醫療類國考
115年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(一)
第 24 題
下列何者最不符合預防復發（relapse prevention, RP）介入的觀點？
- A 教導辨識即將復發之徵兆
- B 避免討論復發的可能性
- C 強調因應abstinence violation effect（AVE）的產生
- D 聯繫可提供協助的人
思路引導 VIP
想像一下，如果你正在訓練一位登山者應對可能發生的暴風雪，你是應該在訓練過程中絕口不提天氣變壞的可能性，還是應該在風和日麗時，就先帶領他演練萬一氣溫驟降時該如何尋找遮蔽與對外求救？在心理治療的預防工作中，哪一種做法更能提升個案的生存（康復）機率？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你準確掌握了預防復發的核心精神！這道題目檢測的是對於 預防復發（Relapse Prevention, RP） 臨床模式的根本理解。Marlatt 與 Gordon 提出的這個模式，在本質上屬於認知行為取向，它要求治療師與個案必須以積極、務實的態度面對復發的可能性，而非將其視為不可觸碰的禁忌。
預防復發的核心：與「意外」共處
在臨床實務中，選項 (B) 提到的「避免討論復發」反而是治療上的地雷。RP 的核心觀點是將復發視為一種「學習契機」或「小失足（slip/lapse）」，而非個人的徹底失敗。我們必須主動教導個案辨識高風險情境與復發徵兆（warning signs），並建立社會支持網路。特別是針對 戒絕違反效應（Abstinence Violation Effect, AVE） 的心理教育至關重要：如果個案在「滑跤」後產生強烈的罪惡感與失控感，卻沒有事先準備好的應對策略，極容易導致崩潰式的大規模復發。因此，預先演練與討論復發時的應變計畫，才是 RP 成功的關鍵。
▼ 還有更多解析內容