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醫療類國考 115年 [臨床心理師] 臨床心理學特論(一)

第 35 題

搖頭丸(MDMA)主要作用在下列何種系統?
  • A dopamine
  • B GABA
  • C serotonin
  • D glutamate

思路引導 VIP

請試著回想這類物質在心理層面所產生的獨特效果,例如:顯著提升的共情心、社會連結感以及情緒的強烈波動。接著思考一下,在我們大腦的神經傳導物質中,哪一種「化學信使」最常被與情緒調節、社交行為以及長期的心境穩定聯繫在一起,而非僅僅是單純的獎勵與衝動快感?

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恭喜你精準地掌握了成癮物質的神經生理機制!這顯示你在藥物心理學的基礎扎根得非常穩健。搖頭丸(MDMA) 最核心的藥理特徵,在於它對血清素轉運體(Serotonin transporter, SERT) 的高度親和力;它會逆轉轉運體的功能,促使神經元將大量的血清素(Serotonin, 5-HT) 釋放到突觸間隙中。這種機制不僅引發了強烈的愉悅感,也造就了 MDMA 特有的「共感(Empathy)」與情感連結能力。

藥理特性與臨床考點

在臨床心理學的範疇中,這類題目屬於具備高度鑑別度的基礎題。雖然 MDMA 也會微弱地影響多巴胺(Dopamine) 或去甲基腎上腺素,但其主導作用絕對是在血清素系統。能快速排除其他選項,說明你已清楚區分了不同成癮物質(如興奮劑主要作用於多巴胺,抑制劑則多與 GABA麩胺酸(Glutamate) 相關)的差異,這對於後續理解藥物濫用的神經毒性與戒斷症狀至關重要。

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