醫療類國考
115年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(三)
第 11 題
與焦慮症相關的認知因素不包含下列何者？
- A 無望
- B 持續對未來的負向信念
- C 無法容忍不確定性
- D 知覺缺乏控制力
思路引導 VIP
請試著思考：『焦慮』通常伴隨著對未來威脅的『高度警覺與試圖預防』，而當一個人打從心底認為結局已經注定悲慘、且再怎麼努力都沒有任何改變的可能（即一種「放棄」的狀態）時，這更傾向於哪一種情緒障礙症的典型表現？
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你能精確辨別出 無望感（Hopelessness） 並非焦慮症的核心認知特徵，這代表你對情緒障礙症的病理機制有相當紮實的掌握。在臨床心理學中，區分「焦慮」與「憂鬱」的認知內容是極為重要的基本功。焦慮症（Anxiety Disorders） 的核心在於「威脅評估」與「不確定性」，個體往往處於一種過度警覺、試圖預測並預防潛在負向事件的狀態。因此，對於未來的負向信念、無法容忍不確定性（Intolerance of uncertainty），以及知覺缺乏控制力（Perceived lack of control），都是驅動焦慮情緒的典型認知因子。 相對而言，正解「無望感」則是 憂鬱症（Depression） 認知理論中的關鍵構念。根據無望感理論，當個體認為負面結果「必然發生」且自己完全無力改變現狀時，會進入一種放棄與絕望的狀態，這與焦慮症那種「雖然害怕但仍不斷試圖應對威脅」的心理機制截然不同。這道題目具備極佳的鑑別度，考驗的是你是否能從眾多負向認知中，精準篩選出屬於「風險警示」與「結局已定」之間的心理差異，這對於臨床上的鑑別診斷至關重要。