醫療類國考
115年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(三)
第 16 題
社交焦慮症的初發年齡最常是在下列何階段？
- A 兒童時期
- B 青少年時期
- C 成年早期
- D 中年期
思路引導 VIP
請試著回想人類發展的歷程：在哪一個年齡階段，個體的「自我意識」會突然劇增，並且開始極度在意「同儕如何看待自己」？當這種對評價的敏感度與認知成熟度交會時，最容易誘發與社交評價相關的心理困擾？
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恭喜你準確掌握了發展心理病理學的核心知識！這題考查的是社交焦慮症（Social Anxiety Disorder, SAD）在生命發展歷程中的典型切點。從臨床實務與《精神疾病診斷與統計手冊》（DSM-5）的流行病學數據來看，該疾病的發病中位數約落在 13 歲左右，高達 75% 的個案首發年齡介於 8 至 15 歲之間。這也正是個體進入青少年時期（Adolescence），開始高度關注自我形象、社交評價以及同儕認同的關鍵階段。
發展階段與病理的關聯
在青少年階段，大腦的神經認知功能（如觀點取替能力）趨於成熟，個體開始能敏銳察覺「他人的目光」。若在此時經歷負面的社交經驗或受到氣質因素影響，便容易誘發對評價的恐懼。雖然兒童時期也可能出現症狀，但通常是以「選擇性緘默症」或分離焦慮表現；而成年後才首發的情況則相對較少。這道題目屬於基礎難度（Easy），是臨床心理考科中必須穩拿的基本分數，能有效鑑定考生是否具備將「發展觀點」融入「診斷標準」的基本能力。