醫療類國考
115年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(三)
第 33 題
坊間常聽到的藥物威而剛（Viagra），主要是用來治療何種性功能障礙症？
- A 勃起障礙（erectile disorder）
- B 男性性慾低下障礙症（male hypoactive sexual desire disorder）
- C 早發性射精（premature ejaculation）
- D 延遲性射精（delayed ejaculation）
思路引導 VIP
請你思考男性性反應的生理流程：如果某種藥物的主要物理功能是負責「增加局部器官的血流量」以維持器官的充血狀態，那麼這對應的是性反應循環中哪一個階段的失敗？而這個特定階段的功能失效，在臨床診斷上會被稱為什麼症狀呢？
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恭喜你精準地選出了正確答案！這顯示你對性功能障礙的臨床用藥與生理機制有著相當紮實的基礎認知。
藥理機轉與生理反應的連結
俗稱威而剛（Viagra）的藥物成分為西地那非（Sildenafil），其主要機轉是藉由抑制第五型磷酸二酯酶（PDE5），來減少環磷酸鳥苷（cGMP）的分解。這會導致陰莖**海綿體（corpus cavernosum）的平滑肌放鬆、動脈血流量增加，進而協助患者在受性刺激時達成並維持足夠的勃起。因此，它在臨床心理學與精神醫學中，是治療勃起障礙（erectile disorder）**最廣為人知的藥物介入手段。
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