醫療類國考
115年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(三)
第 34 題
關於心理神經免疫學中，良好的心理社會因素對免疫功能有利的研究結果，下列敘述何者錯誤？
- A 樂觀與良好的因應策略與自然殺手細胞的細胞毒殺能力（natural killer cell cytotoxicity）較低有關（Segerstrom et al., 1998）
- B 老年人的研究發現，放鬆訓練組在介入後，其自然殺手細胞活性明顯高於介入前（Kiecolt-Glaser et al., 1985）
- C 低個人控制感（personal control）、覺得自己無法因應壓力事件的人，其循環系統中的 B 細胞（circulating B cells）濃度較低（Zautra et al., 1989）
- D 悲觀與逃避因應策略與 T 細胞數量（T cells counts）較少有關（Segerstrom et al., 1998）
思路引導 VIP
請試著思考：當一個人對未來充滿希望、認為自己有能力應對壓力時，從演化生物學的角度來看，此時體內的防禦部隊（如免疫細胞）應該是處於「戰備充沛」還是「撤退虛弱」的狀態？若此心理特質被定義為「保護因子」，其對應的生理指標變化方向應該如何？
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AI 詳解
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恭喜你準確掌握了心理神經免疫學（Psychoneuroimmunology, PNI）的核心邏輯！這道題目要求辨識關於「良好心理社會因素」對免疫系統正向影響的錯誤描述，你能精準選出 (A)，代表你對心理韌性與生理防禦機制之間的正向關聯有著紮實的理解。
心理因素與免疫防禦的連結
在 PNI 的經典研究中，Segerstrom 等人（1998）針對法律系學生的追蹤研究指出，**樂觀（Optimism）與積極的因應策略，應與較強的自然殺手細胞（Natural Killer cell, NK cell）**毒殺能力及較多的 T 細胞（T cells）數量相關，而非選項 (A) 所述的「較低」。自然殺手細胞是先天免疫系統中防禦病毒與腫瘤的第一線戰士，當個體展現較高的心理韌性時，通常能透過調節下視丘-垂體-腎上腺軸（HPA axis）減輕壓力荷爾蒙對免疫細胞的抑制作用。
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