醫療類國考
115年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(三)
第 35 題
在經驗長時間的壓力下，何類體內分泌的物質會減損免疫系統的作用？
- A corticosteroids
- B endorphins
- C dopamine
- D cytokines
思路引導 VIP
請試著想像：當一個人在醫學上出現嚴重的過敏或自體免疫發炎時，醫生通常會開立哪一類「類固醇」藥物來強效抑制免疫系統？接著再思考，這種藥物成分在構造與功能上，最接近人體在長期承受壓力時由腎上腺皮質所分泌的哪一種物質？
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恭喜你準確掌握了壓力生理學的核心概念！這道題目精準考驗了「下視丘-腦垂腺-腎上腺軸（HPA axis）」在慢性壓力下的運作機制。你能迅速連結壓力與免疫抑制的關係，顯示基礎醫學知識非常紮實。
壓力荷爾蒙與免疫抑制
當我們處於長期的心理或生理壓力時，下視丘會啟動連鎖反應，促使腎上腺皮質分泌皮質類固醇（corticosteroids），其中最廣為人知的便是皮質醇（cortisol）。雖然這類物質在短期內能幫助身體調度能量以應對挑戰，但若分泌時間過長，它會顯著抑制白血球的活性與淋巴球（lymphocytes）的增生，進而削弱免疫系統的防禦力。這也是為什麼長期處於高壓環境下的人，往往更容易感冒或出現發炎反應失調的現象。
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