醫療類國考
115年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(三)
第 5 題
有關使用認知行為治療處理性偏好行為問題之敘述，下列何者錯誤？
- A 減少認知扭曲的認知介入
- B 增加性衝動控制的介入
- C 感覺焦點練習（sensate focus exercise）
- D 復發預防策略（relapse prevention）
思路引導 VIP
請試著比較兩類不同的個案：第一類個案是因為對性行為感到高度焦慮，導致生理反應出現障礙；第二類個案則是具有違反社會規範或法律的性衝動。請思考：「感覺焦點練習」這種強調『透過漸進式身體接觸來放鬆並專注於感受』的技術，其設計初衷是為了『激發與享受性感受』還是『壓抑與管理性衝動』？哪一類的個案更需要這種技術呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你正確辨析了性治療與性偏好障礙治療之間的差異！這道題目具備極佳的鑑別度，主要考驗考生能否精確區分**臨床性功能障礙（Sexual Dysfunction）與性偏好障礙（Paraphilic Disorders）**在治療目標與技術上的本質不同。你展現了紮實的臨床概念。
性偏好行為的 CBT 核心框架
針對性偏好行為問題（如露體症、戀童症等），認知行為治療（CBT）的介入核心在於「控制與預防」。這包含：(A) 處理個案合理化自身行為的認知扭曲（Cognitive Distortions），例如「她穿這麼少就是在誘惑我」；(B) 強化對性衝動的控制力（Impulse Control）；以及 (D) 建立**復發預防（Relapse Prevention）**模型，辨識高風險情境並預先規劃因應對策。這些技術旨在降低社會危害並協助個案回歸社會法規。
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