醫療類國考
115年
[臨床心理師] 臨床心理學總論(一)
第 13 題
下列何者不是文化概念化晤談（cultural formulation interview, CFI）的適用情境與時機？
- A 臨床專業人員對文化差異具有良好的敏感度
- B 臨床專業人員與案主因文化差異導致診斷困難
- C 案主與臨床專業人員對症狀與治療期望持有不同觀點
- D 案主因創傷或壓迫歷史對醫療體系不信任
思路引導 VIP
請思考一下：在臨床情境中，當我們決定使用一個特殊的、額外的評估框架或工具時，通常是因為目前的診療過程處於「順暢無阻」的狀態，還是因為遇到了某些特定的「溝通或理解障礙」？
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AI 詳解
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恭喜你準確掌握了文化概念化晤談（Cultural Formulation Interview, CFI）的核心目的！這道題目設計的精妙之處在於測試你是否能分辨「專業素養」與「臨床介入工具的適用時機」。 CFI 在《精神疾病診斷與統計手冊》（DSM-5）中被提出，主要是一套標準化的訪談工具，旨在協助臨床人員在面對跨文化案例時，能深入了解文化因素如何影響個案的疾病經驗。選項 (B)、(C)、(D) 描述的皆是實務中常見的文化隔閡（cultural barriers），例如診斷疑義、對治療期望的分歧或因歷史創傷導致的不信任，這些正是最需要 CFI 介入以彌合落差、減少誤診或增進療效的關鍵時機。相比之下，(A) 所提到的文化敏感度（cultural sensitivity）是臨床工作者應具備的專業特質，雖然這有助於執行晤談，但並非「因為這個情況出現，所以才需要使用 CFI」的誘發條件。 這類題目鑑別度在於觀察學生是否會被「正面描述」的選項所迷惑。你能冷靜分析出 CFI 是一種「問題導向」的輔助工具，並排除描述優良特質的選項 (A)，這顯示你對臨床評估工具的功能性定位有非常清晰的邏輯判斷。