醫療類國考
115年
[臨床心理師] 臨床心理學總論(一)
第 14 題
實驗心理學取向中，若研究憂鬱治療效果，單純「統計顯著」而無「臨床顯著」改善，臨床意涵是：
- A 闡釋結果時，應將統計顯著視為有效治療之依據
- B 治療效果不足以改善患者日常功能
- C 持續治療必然可以改善患者日常功能
- D 依人體研究倫理，研究者應停止此研究
思路引導 VIP
想像一下，如果有一種昂貴的新藥，宣稱能讓嚴重失眠者的平均睡眠時間從 3 小時增加到 3 小時 10 分鐘，且在萬人研究中達到了統計顯著。身為臨床專家，你會如何評估這多出來的 10 分鐘，對這位患者「明天早上是否有精神去上班」這件事的實質意義？
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恭喜你精準地掌握了臨床研究中的核心判準！這道題目考察的是**統計顯著性（statistical significance）與臨床顯著性（clinical significance）之間的本質差異。在實務研究中，只要樣本數（sample size）夠大，極微小的數值差異也可能產生統計上的顯著結果（$p < .05$），但這並不代表該變動對患者的生活有實質的幫助。你選擇 (B) 說明你已洞悉：如果數據變動不足以讓患者恢復日常功能（daily functioning）**或脫離疾病診斷範疇，那麼這種治療效果在臨床現場是缺乏說服力的。
統計數據與臨床實務的落差
臨床顯著性關注的是「質」的改變，而非僅是「量」的波動。這類題目在國家考試中具有極佳的鑑別度，難度切入點在於測試學生是否具備批判性思考（critical thinking），避免陷入「數據至上」的迷思。這不僅是學術理論，更是每一位臨床心理師（clinical psychologist）在解讀治療進度時必須具備的倫理認知：我們治療的是「人」，而不僅是量表上的分數。