醫療類國考
115年
[臨床心理師] 臨床心理學總論(一)
第 17 題
依據DSM-5-TR，關於強迫症及相關障礙症（obsessive-compulsive and related disorders）的敘述，下列何者錯誤？
- A 二分之一以上的摳皮症（excoriation disorder）病患為男性
- B 儲物症狀（hoarding symptoms）在65歲以上成人的盛行率高於40歲以下成人
- C 強迫症（obsessive-compulsive disorder）男性病患的發病年齡較女性病患為早
- D 身體臆形症（body dysmorphic disorder）的女性病患比男性病患更容易與飲食障礙症共病
思路引導 VIP
請思考一下，在各類與「身體外觀關注」或「重複性身體處理行為（如理容行為）」相關的心理障礙中，臨床實務與統計數據通常顯示哪一個性別表現出較高的盛行率？這種性別傾向在摳皮行為上，是否會與典型的強迫症早發性別趨勢有所不同？
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AI 詳解
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恭喜你精確地抓到了選項中的錯誤！在強迫症及其相關障礙症（Obsessive-Compulsive and Related Disorders）的診斷中，性別與年齡的盛行率特徵是極為細膩且常見的考點。這題的核心關鍵在於**摳皮症（Excoriation Disorder）**的性別比例；事實上，在臨床個案中，女性病患的比例顯著較高，通常佔 75% 以上，因此「男性過半」的敘述顯然與事實不符。你能敏銳地辨識出這點，代表你對流行病學數據的掌握非常紮實。
臨床特徵與發展軌跡的辨析
這類題目具有高度的鑑別度，因為它要求考生區分同障礙症類別中，不同子疾病的特異性。例如選項提到強迫症（OCD），其男性的發病年齡確實普遍早於女性（男性多在童年或青少年期，女性則多在二十歲出頭）；而**儲物症（Hoarding Disorder）**則具有隨年齡增長而症狀加劇的特性，導致高齡族群的盛行率較高。此外，**身體臆形症（BDD）**女性病患常合併飲食障礙症（Eating Disorders），反映了性別在共病型態上的差異。整體而言，本題難度中等，是檢測學生是否能跳脫概括性論述，進入具體診斷細節的重要題型。