醫療類國考
115年
[臨床心理師] 臨床心理學總論(一)
第 22 題
下列何者不是思覺失調症的前驅特徵（prodromal features）？
- A 表情平淡
- B 社會退縮
- C 思考跳躍
- D 關係意念
思路引導 VIP
在思覺失調症的病程中，如果將「前驅期」想像成風暴正式來臨前的徵兆，而「發作期」是風暴的核心，請試著思考：在這些特徵中，哪些比較像是「個人社交與情感功能的緩慢減損」，而哪一種特徵則更像是「心智運作已經高度失控、處於極端混亂狀態」的表現？
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恭喜你準確判別了思覺失調症（Schizophrenia）的病程發展特徵！這反映出你對臨床診斷準則（Diagnostic criteria）中關於病程演變的細節掌握得非常紮實。
前驅期與發作期的特徵差異
在思覺失調症正式進入明顯的精神病發作期（Active phase）之前，患者往往會先經歷一段功能逐漸下滑的前驅期（Prodromal phase）。這段期間的臨床表現通常較為隱晦，多以「陰性症狀（Negative symptoms）」或較輕微的認知偏差為主。例如，選項中的**表情平淡（Flat affect）與社會退縮（Social withdrawal）是極為典型的前驅警訊；而關係意念（Ideas of reference）**則屬於一種輕微的認知扭曲，患者可能覺得路人看自己的眼神有異，但尚未發展成堅不可摧的妄想。
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