醫療類國考
115年
[臨床心理師] 臨床心理學總論(一)
第 40 題
在素質－壓力模式（diathesis-stress paradigm）中，有關「心理素質」的描述，下列何者錯誤？
- A 容易鑽牛角尖與傾向負向思考，有較高機率罹患鬱症
- B 對於變胖充滿害怕與擔心，有較高機率罹患飲食疾患
- C 較容易被催眠的個體，有較高機率罹患解離性身分疾患
- D 從小罹患慢性疾病，有較高機率罹患焦慮症
思路引導 VIP
當我們探討一個人為什麼會發病時，常將成因分為「種子」與「土壤（或天氣）」。如果一個因素描述的是一個人的「思考習慣」或「天生敏感度」，它就像是種子本身的特性；如果描述的是「曾經發生在他身上的生活變故」或「身體遭遇的磨難」，它更像是影響種子生長的環境。請思考：在區分內在脆弱性與外部壓力時，哪一種類別更強調個體「如何處理資訊」或「人格特質」，而非他的「生活遭遇」？
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恭喜你精準地辨識出選項中的細微差異！「素質－壓力模式（diathesis-stress paradigm）」是臨床心理學探討病因的核心架構，強調**內在脆弱性（diathesis）與外在壓力環境（stress）**的交互作用。你之所以能正確答對，是因為你成功區分了「穩定的內在特質」與「生命事件」的不同。
心理素質與環境壓力的界線
在該模型中，素質指的是個體內在潛伏的脆弱性，通常是穩定且先於症狀存在的。選項 (A) 的負向思考歸於認知素質，(B) 的身體意象恐懼屬於病理核心信念，而 (C) 的催眠易感性（hypnotizability）則被視為一種神經心理特質，這些都是潛伏在體內的「種子」。相比之下，選項 (D) 的「罹患慢性疾病」更傾向被視為個體成長過程中的一種長期**外在壓力源（stressor）**或生理環境負擔，而非純粹的「心理素質」。
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