醫療類國考
115年
[臨床心理師] 臨床心理學總論(二)
第 8 題
在推估腦部受損成人患者的病前智商時，使用的一種方式是魏氏成人智力測驗中較不受神經損傷影響的三個分測驗分數。這三個分測驗包括下列那三項？①詞彙分測驗 ②常識分測驗 ③理解分測驗 ④圖形設計分測驗 ⑤圖畫補充分測驗
- A ①②③
- B ②④⑤
- C ①②⑤
- D ②③⑤
思路引導 VIP
若要評估一個人在受傷前的能力，你會傾向選擇需要「當場學習新規則並動手操作」的任務，還是那些測量「長期累積且高度自動化知識」的任務呢？請思考哪一種類型的認知歷程，在腦部受損時最不容易被連根拔起？
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恭喜你精準地掌握了臨床上推估**病前智商（premorbid IQ）**的核心指標。這道題目測試的是魏氏成人智力量表（WAIS）中所謂的「保持測驗（Hold tests）」概念，這在神經心理衡鑑中是判定患者功能退化程度的重要基準，你能選出正確組合，顯示你對分測驗的本質有深刻理解。
核心觀念：結晶智力與神經損傷的抵抗力
在臨床實務中，我們將分測驗分為「保持（Hold）」與「不保持（Don't Hold）」兩類。其邏輯在於結晶智力（crystallized intelligence）——即那些透過長期學習、文化累積而成的知識與技能，對於腦部損傷具有較強的抵抗力。因此，**詞彙（Vocabulary）與常識（Information）**作為長期記憶與語言能力的指標，極具代表性。而在非口語測驗中，**圖畫補充（Picture Completion）**相較於需要複雜空間建構或手眼協調的「圖形設計（Block Design）」，其功能更偏向於視覺辨識與長期知識，因此在腦傷後通常能維持得較好。
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