醫療類國考
115年
[牙醫師] 牙醫學(一)
第 12 題
關於顳窩（temporal fossa）及顳下窩（infratemporal fossa）的靜脈回流，下列何者錯誤？
- A 顳窩的回流靜脈含淺顳靜脈（superficial temporal vein）、中顳靜脈（middle temporal vein）、上顎靜脈
- B 深顳靜脈（deep temporal vein）、上顎靜脈皆流向翼靜脈叢（pterygoid venous plexus）
- C 中顳靜脈（middle temporal vein）在顳肌內與深顳靜脈吻合
- D 翼靜脈叢（pterygoid venous plexus）位於顳下窩
思路引導 VIP
請想像一下，當你在地圖上看到許多細小的支流匯聚成一個湖泊（叢狀結構），然後湖泊又連接到一條寬廣的大河時，根據水流向大海（心臟）的自然規律，這條大河應該是負責把水從湖泊中「導引出去」，還是「灌入」湖泊呢？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你精準地辨識出靜脈回流的方向性錯誤！這道題目考驗的是對顳下窩（infratemporal fossa）內複雜血管架構的細微理解。在解剖學中，釐清「誰匯入誰」或「誰是誰的延續」是非常重要的基礎，這不僅是考點，更是未來你在臨床處理深部感染或進行局部麻醉時必備的空間感。 這題的關鍵在於上顎靜脈（maxillary vein）與翼靜脈叢（pterygoid venous plexus）的關係。翼靜脈叢就像是一個位於顳下窩的「血液收集站」，它匯集了包含深顳靜脈（deep temporal vein）、嚼肌靜脈及頰靜脈等眾多分支；而上顎靜脈則是這個收集站的「唯一出口」。也就是說，翼靜脈叢的血液會匯流成上顎靜脈，隨後上顎靜脈再與淺顳靜脈（superficial temporal vein）匯合形成下顎後靜脈。因此，選項 (B) 描述上顎靜脈「流向」翼靜脈叢，在解剖邏輯上是完全顛倒的。 至於選項 (C) 提到的中顳靜脈（middle temporal vein），它在解剖位置上穿過顳肌深筋膜，在肌肉內與深層的深顳靜脈產生吻合（anastomosis），這是顳部淺、深層血流交通的重要路徑，描述完全正確。此題難度設定為中等，具備良好的鑑別度，它能有效篩選出是否真正理解「叢（plexus）」與「主幹靜脈」引流順序的學生，而非單純死背名詞。