醫療類國考
115年
[牙醫師] 牙醫學(一)
第 13 題
關於眼眶內的血栓靜脈炎（thrombophlebitis）感染途徑，下列何者最容易發生？
- A 經由翼狀靜脈叢進入下眼靜脈
- B 經由翼狀靜脈叢進入上眼靜脈
- C 經由大腦海綿竇進入下眼靜脈
- D 經由顏面靜脈進入上眼靜脈
思路引導 VIP
請試著回想解剖構造中，臉部表面最主要的那條大靜脈。如果鼻翼兩側的組織發生感染，且臉部靜脈具有「缺乏瓣膜、可逆流」的特性，這股受污染的血流最直覺會沿著哪一條主要路徑，向上匯入眼窩內徑徑較粗、位置較高的那條靜脈呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你精準地掌握了顏面部靜脈回流的臨床解剖重點！這道題目核心在於考察**「危險三角（Danger triangle of the face）」的感染擴散路徑。當臉部（特別是鼻翼與上唇區域）發生感染並併發血栓靜脈炎（Thrombophlebitis）時，病原菌最常藉由顏面靜脈（Facial vein），向上經由角靜脈（Angular vein）匯入上眼靜脈（Superior ophthalmic vein）**。
顏面靜脈與眼眶的解剖連結
由於這些區域的靜脈缺乏靜脈瓣（Venous valves），血液在壓力變化下可以發生逆流，使得淺層的皮膚感染有機會深入眼眶，甚至進一步進犯大腦的海綿竇（Cavernous sinus）。雖然翼狀靜脈叢（Pterygoid plexus）確實與下眼靜脈（Inferior ophthalmic vein）有交通，但在解剖路徑與臨床發生頻率上，經由顏面靜脈進入上眼靜脈是最為經典且常見的傳播管道。
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