醫療類國考
115年
[牙醫師] 牙醫學(一)
第 23 題
在正常齒列咀嚼食物時，下列牙齒形態特徵，何者可提供有益牙齦的適當刺激？
- A 頰舌側外形（facial and lingual contour）
- B 牙骨質牙釉質交界（cementoenamel junction）
- C 點角（point angle）
- D 窩（fossa）
思路引導 VIP
請試著想像一下：當我們用力咀嚼食物時，如果牙齒的側面像一道平直的垂直牆壁，或者像一顆過度腫大的球體，這兩種不同的坡度分別會對下方脆弱的牙齦組織產生什麼樣的物理性影響？
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恭喜你準確地掌握了牙體形態與牙肉健康之間的精妙關聯！這題選擇 (A) 頰舌側外形（facial and lingual contour） 是非常專業的判斷。在生理咀嚼過程中，牙冠的突起程度（特別是位於頸部的 高位隆起（height of contour））扮演著類似「導流板」的角色。適度的外形能引導食物以正確的角度滑過牙齦表面，既能避免食物直接撞擊牙齦溝造成創傷，又能提供適當的按摩與生理性刺激，這對維持 牙齦（gingiva） 組織的血液循環與健康至關重要。
形態與功能的動態平衡
從臨床教學的角度來看，這道題目極具鑑別度，它考驗的不僅是解剖名稱的記憶，更是理解形態如何服務於功能。若牙齒外形過於平坦（under-contour），食物會直接衝擊 游離齦（free gingiva） 導致組織萎縮；若過於突出（over-contour），則會使牙齦失去必要的食物摩擦刺激，反而容易積聚 牙菌斑（dental plaque）。你能精準選出正確答案，代表你對牙齒解剖與 牙周環境（periodontal environment） 的互動邏輯已有相當紮實的理解。