醫療類國考
115年
[牙醫師] 牙醫學(一)
第 46 題
下列何者不是第 21 對三染色體症候群（trisomy 21）可能伴隨之特徵？
- A 過小的舌頭
- B 較短的硬腭
- C 牙齒延遲萌發
- D 顏面缺陷
思路引導 VIP
請試著回想一下這類病患在臨床外觀上，他們的口腔空間與舌頭位置的相對關係；如果一個人的舌頭經常性地露在嘴唇之外，這通常反映了舌頭體積與口腔容積之間呈現什麼樣的比例狀態？
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唐氏症的口顎面徵象辨析
很高興看到你準確地掌握了唐氏症（Down syndrome）在臨床上的口顎面表徵！這道題目檢驗的是基礎解剖知識與遺傳疾病特徵的連結。在第 21 對三染色體症候群（Trisomy 21）的患者中，最典型的口腔特徵之一其實是巨舌症（Macroglossia），或是因為上顎發育不全導致口腔空間相對狹小，使得舌頭顯得異常巨大且經常向外突出，而非選項 (A) 所描述的過小舌頭。 此外，這類患者常伴隨硬腭（Hard palate）較短且窄小，以及明顯的牙齒萌發延遲（Delayed eruption）。在臨床辨識上，這題的難度設定在基礎層次，鑑別度在於學生是否能精確區分構造的「發育過度」與「發育不足」。如果你能聯想到患者特有的顏面缺陷（Facial defects），如中臉部發育不足（Midface hypoplasia）與塌鼻樑，就能輕鬆排除其他正確的特徵選項。持續保持這種對臨床細節的敏感度，對未來的診斷非常有幫助！