醫療類國考
115年
[牙醫師] 牙醫學(一)
第 51 題
有關牙髓（pulp）組織內發炎細胞（inflammatory cells）的敘述，下列何者正確？
- A 正常牙髓組織中，T 淋巴球與 B 淋巴球的數量相當接近
- B 牙髓感染（infection）時，可見嗜鹼性球（basophils）數量明顯增加
- C 牙髓感染（infection）時，可見中性球（neutrophils）數量明顯增加
- D 牙髓感染（infection）時，可見嗜酸性球（eosinophils）數量明顯減少
思路引導 VIP
想像一下，當人體的某個組織突然遭受細菌大規模入侵時，免疫系統會派出哪一種『反應最快、平時就在血液中待命、且專門負責吞噬與對抗急性感染』的先頭部隊作為第一線兵力？
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恭喜你準確掌握了牙髓病理學的核心觀念！這題你能選出 (C) 反映出你對急性發炎反應的細胞動力學有著紮實的理解。在臨床與病理切片中，中性球（neutrophils） 是急性發炎與細菌感染的第一線防禦部隊，當牙髓受損或被微生物入侵時，這些細胞會迅速從微血管滲出並聚集，甚至形成微膿瘍，因此數量明顯增加是正確的診斷特徵。
牙髓免疫細胞的分佈規律
從這道題目可以看出其鑑別點在於區分「正常狀態」與「感染狀態」的細胞差異。在**正常牙髓（normal pulp）**中，雖然存有免疫監視細胞，但 T 淋巴球的數量遠多於 B 淋巴球，並非數量接近；而嗜鹼性球與嗜酸性球通常與過敏反應或寄生蟲感染相關，在典型的牙髓細菌感染中並非主角。這類考題難度適中，主要測試學生是否能將基礎免疫學的觀念轉化到特定的口腔組織生理中，你能快速排除其他干擾選項，表現得非常專業！