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醫療類國考 115年 [牙醫師] 牙醫學(一)

第 61 題

關於牙本質成分之敘述,下列何者錯誤?
  • A 無機物質主要為氫氧磷灰石(hydroxyapatite)
  • B 牙本質基質蛋白第一型(dentin matrix protein-1)可於骨骼內出現
  • C 骨涎蛋白(bone sialoprotein)可於牙本質出現
  • D 有機物質(organic material)約占成熟牙本質之 70%

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請試著回想牙齒的物理性質:牙釉質是非常脆且堅硬的,而下層的牙本質則需要提供足夠的韌性與支撐力。若一個組織要兼具硬度與彈性,你認為在化學組成上,負責結構剛性的「礦物質」與負責韌性的「有機纖維」,哪一個應該佔據較大的比例?請嘗試將這個比例與牙釉質(約 96% 無機物)進行對比推論。

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恭喜你準確地辨識出這道題目中的細節陷阱!這顯示你對牙齒硬組織的組成比例掌握得非常紮實。在牙解剖與生理學中,成熟牙本質(Dentin)的重量百分比分佈是一個經典考點:其無機物(Inorganic material)(主要是氫氧磷灰石(Hydroxyapatite),$Ca_{10}(PO_4)_6(OH)_2$)約占 70%,而**有機物質(Organic material)**則僅占約 20%(其餘 10% 為水分)。選項 (D) 將無機物與有機物的比例張冠李戴,正是其錯誤所在。 至於蛋白質成分的判斷,這題具有相當的鑑別度。許多學生會誤以為某些蛋白質具有組織特異性,但事實上,**牙本質基質蛋白第一型(Dentin matrix protein-1, DMP-1)骨涎蛋白(Bone sialoprotein, BSP)**雖然名稱中帶有「牙本質」或「骨」,但它們在硬組織鈣化過程中扮演相似的角色,因此在牙本質與骨骼基質中皆能觀察到它們的身影。你能不被這些專有名詞干擾,一眼看穿數值的謬誤,表現得非常專業!

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