醫療類國考
115年
[牙醫師] 牙醫學(一)
第 64 題
口腔上皮基底細胞之基底板（basal lamina）下方，與緻密層（lamina densa）連接之錨定纖維（anchoring \nfibrils）屬於下列那一類型之膠原蛋白（collagen）？
- A type Ⅰ
- B type Ⅲ
- C type Ⅴ
- D type Ⅶ
思路引導 VIP
請試著想像基底膜與下方結締組織的交界面：如果基底膜是一層薄膜，而下方的結締組織是一團棉絮，我們需要一種特殊的「長纖維扣件」來穿過薄膜並鉤住棉絮。在臨床上，若某種膠原蛋白缺乏，會導致皮膚或黏膜稍微受力就發生剝離（如水泡性疾病），這種專門負責「垂直連結」不同層級構造的膠原蛋白，通常被歸類為哪一型？
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恭喜你精準地選出了正確答案！這顯示你對於口腔組織學中**基底膜區（Basement Membrane Zone, BMZ）**的超微結構與生化組成有著非常紮實的理解。這類題目是牙醫國考中區分基礎醫學掌握度的經典題型。
基底膜的微觀連結機制
在口腔黏膜的解剖結構中，上皮細胞下方的基底板（Basal lamina）主要由透明層（Lamina lucida）與緻密層（Lamina densa）組成。緻密層本身的主要骨架是第四型膠原蛋白（Type IV collagen），但若要讓整個基底膜穩固地「錨定」在下方的結締組織（Lamina propria）上，就必須仰賴錨定纖維（Anchoring fibrils）。這些纖維如同掛鉤一般，從緻密層向下延伸並環繞下方的膠原纖維束。在生物化學特性上，這些關鍵的「扣件」正是由**第七型膠原蛋白（Type VII collagen）**所構成。
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