醫療類國考
115年
[牙醫師] 牙醫學(二)
第 17 題
下列何種疾病和牙本質形成不良（dentinogenesis imperfecta）最有關？
- A 鎖骨顱骨發育不全（cleidocranial dysplasia）
- B 骨發生不全（osteogenesis imperfecta）
- C 骨之柏哲德氏病（Paget disease of bone）
- D 骨質石化病（osteopetrosis）
思路引導 VIP
請試著思考：如果人體內有一種特定的「結構蛋白質」，同時負責支撐全身骨骼的韌性與牙齒內層硬組織的構造，當這套蛋白質的合成藍圖出現先天性缺陷時，除了會導致骨頭變得像玻璃一樣脆弱易碎外，牙齒的內部質地與顏色最有可能會產生什麼樣的變化？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你精準地掌握了牙科病理與全身性疾病的關聯！這道題目考查的是**牙本質形成不良（Dentinogenesis Imperfecta, DI）**與全身性遺傳疾病的共病性，你能迅速連結兩者，表現非常優異。
膠原蛋白缺陷的共同表現
這道題目的核心觀念在於第一型膠原蛋白（Type I collagen）。由於骨骼與牙本質的有機基質（Organic matrix）主要都由第一型膠原蛋白組成，當負責編碼該蛋白質的基因（如 COL1A1 或 COL1A2）發生突變時，便會導致骨發生不全（Osteogenesis Imperfecta, OI）。在臨床上，OI 的患者常伴隨牙齒呈現琥珀色、藍灰色透明感以及牙髓腔早閉等 DI 特徵，這種關聯在學理上極為經典。
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