醫療類國考
115年
[牙醫師] 牙醫學(二)
第 55 題
第一型過敏性反應(type I hypersensitivity)或過敏性休克(anaphylactic shock)與下列何種物質的大量產生有關?
- A IgG
- B IgE
- C anti-histamine
- D Complement C1
思路引導 VIP
請試著回想免疫學中抗體的分類。如果有一種過敏反應是在接觸過敏原後「幾分鐘內」就迅速發生,且涉及肥大細胞釋放化學物質,那麼在五種免疫球蛋白(IgG, IgA, IgM, IgE, IgD)中,哪一個種類與寄生蟲感染以及這種「立即型」的變態反應關係最為密切?
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AI 詳解
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恭喜你準確地掌握了免疫學的核心概念!這題你選得非常果斷且正確。在臨床牙科醫療中,診所常備的急救藥物(如 Epinephrine)就是為了應對這種由 第一型過敏性反應(Type I Hypersensitivity) 引起的緊急狀況,而你識別出的關鍵媒介正是 IgE。
第一型過敏性反應的致病機轉
第一型過敏反應又稱為「立即型過敏反應」。其致病機轉在於病患初次接觸抗原(如特定藥物、花粉或局部麻醉劑)後,漿細胞(plasma cells)會產生大量的 免疫球蛋白 E(IgE)。這些 IgE 會接附在肥大細胞(mast cells)或嗜鹼性球(basophils)的表面。當病患再次接觸相同抗原時,抗原與 IgE 結合會促使細胞「去顆粒化(degranulation)」,釋放出組織胺(histamine)等發炎介質,導致血管擴張及支氣管收縮,進而引發過敏性休克(anaphylactic shock)。
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