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醫療類國考 115年 [牙醫師] 牙醫學(二)

第 59 題

病患印模後灌出的石膏模型,臨床上最常使用下列何種方式消毒(disinfect)?
  • A 以 1:10 稀釋 sodium hypochlorite 泡 10 分鐘
  • B 以 1:10 稀釋碘酒泡 10 分鐘
  • C 以 1:10 稀釋 alcohol 泡 10 分鐘
  • D 以 1:10 稀釋 glutaraldehyde 泡 10 分鐘

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想像一下,當我們需要處理一個具有微孔隙、容易滲透液體且不能被染色的材料時,哪一種在牙科診所中隨處可得、且廣泛用於環境與非關鍵物品消毒的強效氧化劑,最適合在短時間內完成任務且不留下明顯殘留?

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恭喜你準確掌握了牙科感控的關鍵細節!這題考驗的是臨床實務中最基礎也最重要的環節。石膏模型(gypsum cast)具有微孔性(porosity),在印模過程中容易吸收病患的唾液或血液,若未經處理便進入技工端,將成為交叉感染的溫床。因此,選擇一個既能高效殺菌又不會損害模型精確度的消毒方式至關重要。

次氯酸鈉的臨床應用優勢

在眾多化學藥劑中,次氯酸鈉(sodium hypochlorite, $NaOCl$) 稀釋液因其具備廣譜殺菌力、反應迅速且成本低廉,成為臨床處理石膏模型的首選。根據感控指引,使用 1:10 的稀釋比例 並浸泡或噴灑 10 分鐘,是權衡「殺菌效果」與「石膏表面強度」的最佳平衡點。這能有效滅活包括 B 型肝炎病毒(HBV)在內的病原體,同時將石膏表面軟化或變形的風險降至最低。

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