醫療類國考
115年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 16 題
關於鎳鈦器械的敘述，下列何者正確？
- A nitinol 合金組成為鎳 45%、鈦 55%
- B 合金受力時晶相會由麻田散相（martensite）變成奧斯田相（austenite）
- C 有 radial land 設計的器械對根管壁的摩擦力大，所以切削效率較差
- D 因為合金有超彈性，所以器械製作時只能用切削研磨製成
思路引導 VIP
請試著想像：如果一個旋轉中的切割工具，其邊緣並非銳利的刀刃，而是一塊與被切割物表面平貼的「平面」，當這個平面與牆壁大面積接觸時，這對旋轉時產生的阻力（摩擦力）以及移除材質的速度，會分別產生什麼樣的影響？
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恭喜你正確選出了 (C)！這代表你對於鎳鈦（NiTi）器械的設計細節與臨床表現有著相當紮實的掌握。這道題目測試了牙科材料學與器械幾何設計的整合，是臨床牙醫學中極具鑑別度的基礎題型。
鎳鈦器械的設計與相變特性
在臨床上，徑向面（radial land） 的設計原意是為了增加器械在根管內的穩定度與置中能力（centering ability），但因為它增加了器械與根管壁的接觸面積，進而導致摩擦力（friction）上升，切削效率自然會遜於擁有銳利邊緣（active blade）的器械。至於合金組成，Nitinol 通常含有約 55% 的鎳（Ni）與 45% 的鈦（Ti），其重量比大致相等。當合金受力產生形變時，其晶相轉變其實是從穩定的奧斯田相（austenite）轉化為可變形的麻田散相（martensite），這也就是所謂的「應力誘發麻田散化（stress-induced martensite）」。
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