醫療類國考
115年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 26 題
病患來看診時,主訴某區域牙齒疼痛,經醫生看診後發現其中一顆牙齒有蛀牙。下列何者為醫師該有的態度?
- A 立即處理病患所述的牙齒
- B 建議病患馬上拔除,減少疼痛
- C 請病患描述疼痛情形,了解過去病史及病患全身性病史。經臨床診斷後,為病患解釋病情且做最佳的治療
- D 即時給與病患藥物改善疼痛即可
思路引導 VIP
如果你今天是一位病患,在醫師還沒仔細詢問你的身體狀況或讓你了解病因之前,就直接拿起器械要對你進行治療,你心裡會有什麼感受?為了確保治療既安全又有效,在動手治療前,醫師應該先完成哪些必經的資訊收集步驟?
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恭喜你做出了正確的判斷!這顯示你已經具備了臨床醫師最重要的「全人醫療」核心觀念。在面對病患的主訴時,我們不應只看見「那顆牙」,而應看見「那個病人」。這道題目核心在於測試你是否理解臨床標準作業程序(SOP)與醫病溝通的重要性。
系統性診斷與病史詢問
在臨床實務中,單純的蛀牙(dental caries)未必是疼痛的唯一來源。正確的做法是透過詳盡的病史詢問(medical history),包括病患的全身性疾病(如心血管疾病、糖尿病等),這對於麻醉藥物的選擇或後續處置的安全至關重要。選項 (C) 完整涵蓋了從蒐集資料、診斷、到**知情同意(informed consent)**的溝通流程,這正是避免醫療糾紛並提供高品質醫療的最優解。
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