醫療類國考
115年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 30 題
關於牙根齲齒的敘述，下列何者錯誤？
- A 牙根表面齲蝕通常缺乏明確的邊緣且截面呈現 U 字形
- B 發生率受唾液分泌量影響
- C 進展速度約是牙冠齲齒的兩倍
- D 使用沖牙機（water irrigation device）可移除牙根表面的生物膜（biofilm）
思路引導 VIP
想像一下，如果有一層黏稠的油垢牢牢吸附在盤子上，僅僅使用高壓水龍頭沖洗，與使用菜瓜布刷洗，兩者對於「破壞附著層」的效果有何本質上的不同？這對我們理解牙菌斑的清除有什麼啟發？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你準確掌握了牙醫臨床護理的細節！這題的關鍵在於區分「清除食物殘渣」與「破除生物膜（biofilm）」的差異。**沖牙機（water irrigation device）**雖然能有效沖洗掉齒縫間的食物碎屑並減少發炎因子，但生物膜是一層牢固附著於牙表面的微生物群落，單靠水流壓力是無法徹底將其「刷」除的，臨床上仍需物理性的機械摩擦（如刷牙或牙線）才能有效移除。 從牙醫學的角度看，這題具有很好的鑑別度，測驗學生是否理解牙根與牙冠在組織學上的差異。由於牙根部的牙本質（dentin）礦物質含量遠低於牙釉質（enamel），其去礦化（demineralization）的速度確實顯著較快，臨床上常觀察到其進展速度約為牙冠齲齒的兩倍。此外，牙根齲齒因缺乏硬組織的侷限，病灶通常呈現淺而寬的 U 字形（saucer-shaped），且界線較為模糊，這與牙冠處常見的坑溝點隙齲齒截然不同。掌握這些特徵，對於高齡牙科的診斷非常有幫助。