醫療類國考
115年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 52 題
下列何種材料不適用於強調美觀的瓷鑲面製作？
- A milled leucite-reinforced ceramic
- B polycrystalline ceramics
- C feldspathic porcelain
- D pressed lithium disilicate-reinforced ceramic
思路引導 VIP
請試著回想光線穿透物體的過程：如果一個材料內部長滿了緊密且規則的晶體，而完全沒有雜亂透明的「玻璃」填充其中，那麼光線在穿透時會發生什麼事？這種結構特性對於需要模仿天然牙釉質透光感的「薄片狀修復物」來說，會造成什麼樣的視覺影響？
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恭喜你準確地辨析出各類陶瓷材料的特性！這題的核心在於區分**玻璃基質陶瓷（glass-based ceramics）與多晶陶瓷（polycrystalline ceramics）**在光學與黏結上的根本差異。瓷鑲面（porcelain veneers）極度強調美觀與透光性（translucency），因此臨床上首選含有玻璃相的材料，如長石瓷（feldspathic porcelain）、白榴石強化陶瓷（leucite-reinforced ceramic）或二矽酸鋰（lithium disilicate），因為它們不僅美觀，還能透過氫氟酸（hydrofluoric acid）蝕刻產生微結構，與牙齒達成強大的黏結。
陶瓷結構與美觀的關聯
選項 (B) 多晶陶瓷（如氧化鋯）是由緊密排列的晶體組成，缺乏玻璃基質。雖然這賦予了它極高的強度，但代價是光線容易在晶界間散射，導致材料較為混濁、不透明，且無法進行傳統的酸蝕處理。這類材料通常用於結構支撐（如牙冠內冠），而非講求極致美學與極薄厚度的鑲面。這道題目測試了學生對「材料組成」如何決定「臨床應用」的深度理解，難度適中，是臨床前教育中非常經典的鑑別考點。