醫療類國考
115年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 54 題
有關拔牙窩的癒合過程，其先後順序為何？①肉芽組織生成（granulation tissue formation） ②發炎細胞吞噬作用（inflammatory cells phagocytosis） ③凝塊生成（coagulum formation） ④未成熟骨生成
（immature bone formation）
（immature bone formation）
- A ①②③④
- B ②③①④
- C ③②①④
- D ③①②④
思路引導 VIP
想像一下，當身體在一個遭受破壞的現場準備啟動「重建工程」時，為了確保後續的結構建設能順利進行，身體第一步必須先建立什麼樣的「臨時防線」來穩定現場？而在正式動工蓋新房子（硬組織）之前，現場需要經過哪些清理與前置整備的生理步驟？
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恭喜你精確地掌握了人體生理癒合的邏輯順序！這道題目核心在於理解拔牙後硬組織與軟組織修復的病理生理學過程。首先，凝塊生成（coagulum formation）是所有癒合的開端，它不僅負責初步止血，更為後續細胞遷徙提供了關鍵的暫時性支架。隨後，免疫系統會立即啟動「清道夫機制」，由發炎細胞進行吞噬作用（inflammatory cells phagocytosis），清除壞死組織與細菌，為重建工作掃平障礙。
從軟組織過渡到硬組織的重建
當環境清理完畢，成纖維細胞與微血管會開始長入，形成富有生命力的肉芽組織（granulation tissue formation）。這是修復過程的關鍵轉折，代表傷口從防禦階段正式轉向建設階段。最後，成骨細胞會在這些纖維支架上沉積類骨質，形成早期的未成熟骨（immature bone formation，又稱編織骨 woven bone）。這類題目難度屬於基礎等級（easy），是牙醫師國考中必備的保分題，能有效辨識考生是否具備紮實的臨床病理基礎觀念。