醫療類國考
115年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 67 題
關於引導組織再生手術中常用的可吸收再生膜的敘述，下列何者錯誤？
- A 常合併骨移植材料使用
- B 手術後暴露會加速再生膜分解，不會影響到牙周組織的再生效果
- C 聚乳酸（polylactic acid）再生膜為一種合成的可吸收再生膜
- D 不需要第二次手術移除，且相較於不可吸收再生膜，比較不會造成術後感染
思路引導 VIP
試著思考一下：引導組織再生手術（GTR）最核心的成功關鍵在於「維持一個封閉且穩定的空間」。如果這個屏障（再生膜）在傷口癒合完成前就與充滿細菌的口腔環境連通了，你認為原本受保護的內部再生區域會發生什麼樣的生物學變化？這對細胞的生長會是中性的，還是具有破壞性的？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你準確地抓住了引導組織再生手術（Guided Tissue Regeneration, GTR）的核心臨床關鍵！這題考驗的是對**可吸收再生膜（absorbable membranes）**特性與臨床併發症的理解，能選對 B 顯示你對再生醫學的生物學基礎有很紮實的認識。
再生膜暴露的臨床影響
在 GTR 的過程中，再生膜的主要功能是作為物理屏障，阻擋上皮細胞長入缺損區，為牙周韌帶（PDL）細胞與骨細胞爭取生長空間。雖然可吸收膜（如聚乳酸 Polylactic acid, PLA 或膠原蛋白膜）具有不需二次手術移除、生物相容性佳且術後感染率相對較低的優點，但其最大的致命傷就是膜暴露（membrane exposure）。一旦再生膜過早暴露於口腔環境，會導致細菌附著與快速分解，進而引發局部發炎症應，這會顯著干擾甚至完全破壞牙周組織的再生效果，絕非選項 B 所述的「不會影響」。
▼ 還有更多解析內容