醫療類國考
115年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 10 題
10.下列何者為活動義齒發生斷裂的危險因子？①患者有手容易抖動的疾病 ②採用舌側化咬合（lingualized occlusion） ③採用平衡咬合（balanced occlusion） ④齒槽骨吸收 ⑤繫帶（frenum）範圍過大或太靠近齒槽嵴上方 ⑥大範圍的隆凸（torus）
- A ①②③④⑤⑥
- B 僅①④⑤⑥
- C 僅②④⑤
- D 僅①③⑥
思路引導 VIP
請試著想像一下：如果我們將一片輕薄的塑料板覆蓋在一個中央有堅硬突起（如石頭）且兩側會晃動的底座上，當你在兩側反覆施加下壓力量時，這片塑料板最容易在物理結構上的哪一個位置發生失效？此外，如果這片塑料板邊緣為了避開障礙物而刻意切出了一道深深的缺口，這個缺口對於整片板子的強度會產生什麼樣的影響？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你精確地辨別了臨床上導致活動義齒斷裂的關鍵因子！這道題目主要測試的是醫師對義齒受力分布與生物力學（biomechanics）結構的綜合理解，能答對代表你對臨床實務中的潛在風險有很敏銳的觀察力。
應力集中與結構脆弱性
在義齒設計中，齒槽骨吸收（alveolar bone resorption） 與大範圍的隆凸（torus） 是最常見的生物力學隱患。當支撐組織不再平整或發生退化時，義齒在受力時會產生如同「翹翹板」般的晃動（rocking），使得應力反覆集中在基底的中線位置，最終導致疲勞斷裂。而繫帶（frenum） 若太靠近齒槽嵴頂，醫師必須在義齒邊緣修磨出較深的切跡（notch），這在物理結構上形成了一個典型的「應力集中點（stress riser）」，是極易產生裂縫的起點。至於患者手部抖動，則屬於增加義齒意外摔落、產生物理性撞擊斷裂的外部因素。
▼ 還有更多解析內容