醫療類國考
115年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 11 題
11.完成煮聚的全口義齒需技工室重置位（laboratory remounting），最主要是因為下列何種材料的關係？
- A 蠟
- B 印模材
- C 石膏
- D 樹脂
思路引導 VIP
請試著回想全口義齒製作的整個流程：從蠟型包埋、煮蠟到填入最終材質。在這個「置換材質」的關鍵步驟中，哪一種材料會經歷劇烈的化學反應與溫度波動，進而最容易導致原本排列好的齒位發生位移？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你精準掌握了全口義齒製作的關鍵環節！這題考驗的是對牙科材料物性的臨床應用理解。在義齒製作的「煮聚（Processing）」過程中，**聚合樹脂（Acrylic resin）**會發生不可避免的聚合收縮與熱脹冷縮。即使我們在填壓與溫控上再怎麼精確，樹脂在單體轉變為聚合物的過程中，產生的體積變化往往會導致人工牙的位置產生微小偏移，進而影響咬合高度（VDO）或產生咬合干擾。
樹脂物性與臨床校正
**技工室重置位（Laboratory remounting）**的核心目的，就是在義齒尚未脫模（從石膏模型取下）前，先放回咬合器（Articulator）上校正這些因樹脂特性所造成的誤差。如果等到脫模後才進行校正，基底組織面因釋放內應力所產生的微變形，將會使誤差補償變得更加複雜。這道題目難度適中，是牙醫國考中基礎且高頻的考點，其鑑別度在於測試學生是否能將「材料縮損」的物理現象與「臨床技工步驟」產生連結。雖然蠟（Wax）和石膏（Gypsum）在製程中也會有體積變化，但對最終咬合不精密貢獻最大、且必須透過重置位來解決的主角，確實是樹脂。