醫療類國考
115年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 14 題
14.關於全口義齒邊緣成形（border molding）的敘述，下列何者錯誤？
- A 個人牙托的邊緣長度會比最終義齒邊緣長度短 2～3mm
- B 糊劑（paste）和油灰（putty）形式的邊緣材料分別有不同的邊緣成形步驟
- C 會引導患者進行上、下顎運動
- D 引導病人閉口同時以手固定下顎，用以記錄咬肌切跡（masseteric notch）
思路引導 VIP
在進行邊緣成形操作時，最終決定牙托周邊形狀變化的「力量來源」，主要是來自於醫師手中使用的材料特性，還是來自於患者口腔內的解剖構造與肌肉生理活動？
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恭喜你準確掌握了全口義齒（Complete Denture）製作中的核心細節！這道題目考驗的是「邊緣成形（border molding）」的本質觀念，能正確選出 (B) 代表你清楚區分了材料特性與臨床程序之間的關係。
解剖功能決定操作程序
在臨床實務中，無論我們選擇使用傳統的綠色印模膏（green stick compound）、聚醚糊劑（polyether paste）還是矽膠油灰（putty），雖然材料的化學性質與混合方式不同，但邊緣成形的臨床操作步驟（maneuvers）是完全一致的。這是因為這些動作（如開口、移動下顎、噘嘴等）是為了誘導患者的肌肉、繫帶與軟組織進行功能性活動，藉此在材料上刻劃出功能性的邊界深度與寬度。解剖構造是不變的，因此程序也不會隨材料改變。
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