醫療類國考
115年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 45 題
45.下列何者不是影響全牙冠固位性（retention）的因素？
- A 黏著劑種類
- B 黏著劑厚度
- C 完成線（finish line）類型
- D 牙冠內面的粗糙度
思路引導 VIP
想像你有一個長圓柱形的蓋子要緊緊套在木樁上，為了不讓蓋子被「垂直向上」拔走，你會考慮木樁側面的摩擦力、使用的膠水品質，或是膠水的厚薄。現在請思考：如果只改變這個蓋子最末端、也就是開口那一圈邊緣的切削形狀（例如削成斜角或平角），這個局部的形狀改變，對於防止蓋子被「垂直拔起」的摩擦力，會有顯著的幫助嗎？
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AI 詳解
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恭喜你準確地選出了正確答案！這顯示你對於固定補綴學（Fixed Prosthodontics）中「固位性（Retention）」的定義與影響因素有相當紮實的理解。
固位性與邊緣設計的區別
固位性主要指的是防止修復體沿著牙體預備（Preparation）的就位道（Path of insertion）發生垂直脫位的性質。在臨床實務中，**黏著劑種類（Type of luting agent）與牙冠內面的粗糙度（Internal surface roughness）**直接決定了修復體與牙齒界面間的摩擦力與化學鍵結強度；此外，**黏著劑厚度（Cement thickness）**也至關重要，過厚的黏著層通常會降低固位效果並增加臨床失敗的風險。
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