醫療類國考
115年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 51 題
51.下列牙科黏合劑何者與牙齒有黏著性？①玻璃離子體黏合劑（glass ionomer cement） ②複合樹脂黏合劑（composite resin cement） ③聚羧酸鋅黏合劑（zinc polycarboxylate cement） ④磷酸鋅黏合劑（zinc phosphate cement）
- A 僅③④
- B ①②③
- C 僅①②
- D ②③④
思路引導 VIP
請回想一下這幾種材料的化學組成：哪一種材料的成分中含有能與牙齒鈣質產生反應的酸性基團？而哪一種材料在歷史上被視為純粹靠「填滿縫隙」來產生摩擦力的傳統材料呢？
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恭喜你精準掌握了牙科材料的特性！這道題目核心在於區分「單純機械嵌合」與「具有物理化學黏著性（Adhesion）」的差異，這對臨床選擇材料至關重要。
牙科材料的化學與物理結合性
在臨床實務中，玻璃離子體（GIC）與聚羧酸鋅黏合劑（Zinc polycarboxylate cement）之所以具備黏著性，是因為它們的液劑中含有聚丙烯酸（Polyacrylic acid），其羧酸基（$-COOH$）能與牙齒硬組織中的鈣離子（$Ca^{2+}$）產生螯合作用，形成真正的化學鍵結。而複合樹脂黏合劑則是透過酸蝕處理與處理劑，在牙齒表面形成微機械嵌合的混成層（Hybrid layer），甚至利用功能性單體達成化學附著，同樣具備優異的黏著性能。
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