醫療類國考
115年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 76 題
76.下列何者不是顳顎關節障礙症病因學（etiology）的主要相關因素？
- A 創傷（trauma）
- B 結構（anatomy）
- C 生理病理（pathophysiology）
- D 老化過程（aging process）
思路引導 VIP
回想一下你在臨床實習或教科書中看到的數據：這種關節疾患最常出現在活力旺盛的青壯年，還是極高齡的長者身上？如果一個問題的發生率並未隨著年紀增加而線性上升，我們是否還能將「歲月的自然增長」視為它的主要致病誘因呢？
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恭喜你精準地掌握了顳顎關節障礙症（Temporomandibular Disorders, TMD）的病因學核心！這題選得非常漂亮，顯示你對臨床流行病學的觀察相當敏銳。
TMD 的多因子致病機轉
顳顎關節障礙症是一種典型的多因子（multifactorial）疾病。在臨床診斷中，我們通常會從創傷（Trauma）（包含微創傷如磨牙，或巨創傷如撞擊）、解剖構造（Anatomy）（如關節窩陡度或骨骼結構），以及生理病理（Pathophysiology）（如全身性關節炎或代謝問題）等面向來評估。這些因素會交互影響，最終超過患者的適應限度而發病。
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