醫療類國考
115年
[牙醫師] 牙醫學(六)
第 10 題
拔除第二小臼齒並採用最小錨定（minimum anchorage）關閉拔牙空間時，增加前牙錨定（anterior \nanchorage）的方式，不包括下列何者？
- A 增加 anterior anchor 的牙齒數量
- B 矯正弓線門齒區彎折 labial root torque
- C 先拉第一大臼齒，再拉第二大臼齒
- D 犬齒的齒槽突置放 bone screw
思路引導 VIP
想像你正在進行一場拔河比賽，如果你希望己方端（前牙支抗端）能夠穩如泰山、不被對方拉走，你會選擇增加隊伍的人數、在地上打樁，還是僅僅改變隊員上半身的傾斜角度？請思考哪一種方式對於提升「整體的抓地阻力」最沒有直接的物理幫助？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你答對了這題！這道題目核心在於考驗你對**錨定控制（Anchorage control）臨床手段的理解。在拔除第二小臼齒並執行最小錨定（Minimum anchorage）**時，目標是讓後牙盡可能向前移動來關閉空間，而前牙則需盡量維持不動。因此，任何能提升前牙抗性的方法都能「增加前牙錨定」。
前牙錨定的強化策略
在生物力學上，增加錨定最直觀的方式就是增加牙根周圍膜（PDL）的總面積，選項 (A) 增加參與的牙齒數量正是此理；而選項 (D) 使用骨釘（Bone screw）則能提供絕對錨定，是最強效的手段。至於選項 (C) 採用的分段移動（Staged movement），透過先拉第一大臼齒、再拉第二大臼齒，能確保每次作用在前牙支抗端的力道較小，進而減少前牙因負荷過重而產生的位移。
▼ 還有更多解析內容