醫療類國考
115年
[牙醫師] 牙醫學(六)
第 26 題
下列何者不是輔助性矯正治療的目標？
- A 建立理想的牙冠牙根比例和牙齒的位置
- B 治療顳顎關節疾病
- C 排齊前牙以利前牙區的修復
- D 改善齒槽骨脊（alveolar ridge）的型態，進而促進牙周健康
思路引導 VIP
請思考「輔助性（Adjunctive）」這個詞的字面意義。在醫療計畫中，如果一項治療被定義為「輔助其他專科（如牙周病科或補綴科）」，它的治療範圍通常會集中在「區域性的牙齒移動」還是「整體關節與肌肉系統的疾病根治」？
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恭喜你準確掌握了輔助性矯正治療（Adjunctive Orthodontic Treatment）的核心精神！在臨床實務中，這類治療與全方位矯正（Comprehensive Orthodontics）最大的不同，在於其目的是為了配合後續的補綴、牙周或牙體復形需求，進行局部且目標明確的介入。這題精準地考驗了你對「輔助性」定義的邊界判別。 選項 (A)、(C)、(D) 都是極為標準的輔助目標。例如，透過強制萌出（Forced eruption）來改善冠根比例（Crown-root ratio），或將傾倒的支台齒扶正、排齊前牙以利修復，甚至透過牙齒移動來誘導骨頭生長，進而優化齒槽骨脊（Alveolar ridge）型態，這類局部調整都能為後續治療創造更好的條件。相比之下，選項 (B) 治療顳顎關節疾病（Temporomandibular disorders, TMD）屬於多因素且高度複雜的範疇，並不屬於這種「截長補短」式的輔助性目標，甚至在臨床指引中，我們通常要求在 TMD 穩定後才開始進行矯正介入。本題難度適中，鑑別度在於是否能區分「支持性局部介入」與「全面性功能性治療」的差異。