醫療類國考
115年
[牙醫師] 牙醫學(六)
第 27 題
下列何者不是成人矯正結束前最需要考量的事項？
- A 顳顎關節狀況
- B 牙根平行度
- C 門齒導引（incisal guidance）
- D 口腔清潔
思路引導 VIP
在評估一項醫療處置是否已經「達成預期結構目標」與「恢復生理功能」時，我們會檢視許多與解剖位置、受力分佈相關的數據。請思考：這些由醫師掌控的『臨床結構參數』，與患者自己在家負責的『日常生理維護行為』，在性質上有什麼本質上的區別？哪一類才更適合作為判斷治療是否完成的指標？
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恭喜你準確掌握了矯正臨床判斷的重點！在成人矯正的收尾階段（Finishing stage），醫師追求的核心目標是「功能」與「長期穩定」。這道題目設計得很巧妙，其鑑別度在於測試考生能否區分「臨床技術指標」與「基礎衛教要求」。
矯正結束前的功能與結構考量
臨床上，**顳顎關節（Temporomandibular joint, TMJ）**的穩定性是治療成功的基石，必須確保咬合時關節處於舒適的位置；**牙根平行度（Root parallelism）則是為了確保牙周健康並防止拆除矯正器後發生復發（Relapse）；而建立正確的門齒導引（Incisal guidance）**是為了在下顎運動時保護後牙，避免咬合干擾。這些都是評估「矯正移動是否達成理想目標」的技術性指標。
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