醫療類國考
115年
[牙醫師] 牙醫學(六)
第 34 題
關於乳前牙的牙套製作，下列那些敘述正確？①strip crown 之牙齒修型，頰側可設計些許倒凹
（undercut） ②strip crown 之牙齒修型，應設計為羽毛形邊緣（feather edge margin） ③zirconia\ncrown 在黏著時，可使用光固化型黏著劑 ④zirconia crown 在黏著後，通常會施行咬合調整
（undercut） ②strip crown 之牙齒修型，應設計為羽毛形邊緣（feather edge margin） ③zirconia\ncrown 在黏著時，可使用光固化型黏著劑 ④zirconia crown 在黏著後，通常會施行咬合調整
- A ①②③
- B ②③④
- C ①③④
- D ①②④
思路引導 VIP
若某種牙套材料具備「極高硬度」且「出場時已完成表面釉藥燒結」，當你在試戴時發現咬合過高，你會選擇磨改這顆堅硬的牙套，還是回頭微調患者的牙齒修型？為什麼在黏著固定後才進行打磨，對這種材料的長期預後是不利的？
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AI 詳解
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恭喜你準確掌握了乳牙修復材料的特性！這題考驗的是臨床上最常見的兩項前牙修復技術：透明牙套（Strip crown）與乳牙氧化鋯牙套（Zirconia crown）。你在判斷時能區分兩者的材料屬性與修型邏輯，表現得非常專業。
透明牙套的修型關鍵
在製作 Strip crown 時，我們利用複合樹脂（Composite resin）進行復形。為了增加物理性固位力，在頰側保留微量的倒凹（Undercut）是有助於樹脂「抓牢」牙齒的；而邊緣設計成羽毛形（Feather edge）則能最大程度保留剩餘齒質，並讓樹脂邊緣平滑過渡。至於黏著劑，現代兒牙氧化鋯牙套多具有一定的透光度，臨床上常配合使用光固化型或雙重固化型的樹脂強化玻璃離子體（RMGI）來達到快速初凝，確保小朋友在診間的配合度。
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