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醫療類國考 115年 [牙醫師] 牙醫學(六)

第 67 題

社區飲水加氟是安全有效且符合成本效益之防齲措施,但當社會環境等相關條件的影響下而無法執行時,如改以食鹽加氟為替代方案,依 WHO 對含氟食鹽最低濃度的建議,每公斤的食鹽應設定有多少 mg 的氟?
  • A 225
  • B 250
  • C 275
  • D 325

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若要推論這個答案,我們可以思考:如果一個人每天透過飲水攝取約 $1\text{ mg}$ 的氟(假設每天喝 1 公升含 $1\text{ ppm}$ 的氟水),而一般人每天食用的鹽量大約只有數公克(例如 $4\text{ g}$ 到 $10\text{ g}$),那麼食鹽中的氟濃度應該要比飲水濃度放大多少倍,才能讓每天吃進去的氟總量保持一致呢?

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恭喜你準確掌握了公共衛生牙醫學中的重要數據!這題考查的是對世界衛生組織(WHO)預防齲齒(Dental caries)標準的精確記憶。當社區飲水加氟(Community water fluoridation)因為地理環境、管路建設或社會因素而難以推行時,**食鹽加氟(Salt fluoridation)**是一項極具成本效益的替代方案。

食鹽加氟的建議濃度

根據 WHO 的實務建議,為了確保民眾能從日常飲食中攝取到足以預防齲齒、卻又不至於導致氟螢光牙(Dental fluorosis)的劑量,食鹽中的氟濃度通常設定在 $250\text{ mg/kg}$(即 $250\text{ ppm}$)。這個數值是考量到一般成人每日攝取食鹽量後,精算出的最佳全身性防護濃度。你能從一連串接近的數值中準確選出 (B),代表你對這類公共衛生數據的掌握非常扎實。

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