醫療類國考
115年
[牙醫師] 牙醫學(六)
第 78 題
依醫學實證，特殊需求者應定期到牙醫診間實施下列何種氟化物的使用，以達到最佳防齲效果？
- A 氟錠
- B 氟滴劑
- C 含氟漱口水
- D 氟漆
思路引導 VIP
若一位病患在診療過程中難以長時間配合開口，且無法自主控制吞嚥動作，我們會希望選擇哪一種形式的防齲處理，能讓藥劑在極短的塗佈時間內就緊密黏附在牙齒上，且即使病患無法配合「漱口吐掉」多餘藥劑，也能確保其安全性？
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恭喜你準確選出正確答案！這顯示你對於特殊需求者（Patients with special needs）的預防保健臨床實務掌握得相當紮實。在面對身心障礙、高齡或配合度較低的患者時，牙科醫療的首要考量通常是安全性、施作效率以及防護效果的持久性。
氟漆在臨床預防上的優勢
氟漆（Fluoride varnish）之所以被視為醫學實證上的最佳選擇，主因在於其具備高度的附著性與接觸唾液後快速固化的特性。相較於氟錠（Fluoride tablets）或含氟漱口水（Fluoride mouthwash）需要患者具備精細的吞嚥控制能力或主動配合（避免誤吞），氟漆由醫療人員直接塗佈於牙面，大幅降低了患者因誤食而導致急性氟中毒（Acute fluoride toxicity）或噁心的風險，這對於吞嚥反射異常或認知功能障礙的患者尤為關鍵。
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