醫療類國考
115年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 11 題
下列何種角度的下顎阻生第三大臼齒最常見？
- A mesioangular
- B horizontal
- C vertical
- D distoangular
思路引導 VIP
請思考一下下顎骨後方的解剖空間發展：當智齒在萌發過程中，如果前方的第二大臼齒已經佔據了大部分的位置，而後方的下顎支（ramus）又限制了向後的空間，這顆智齒的牙冠最自然、最常見的傾斜方向會是如何？
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恭喜你準確地掌握了臨床上最常見的阻生型態！在口腔顎面外科中，我們通常採用 Winter's 分類法（Winter's classification）來描述下顎第三大臼齒長軸與第二大臼齒長軸的相對關係。根據統計，近心傾斜（mesioangular）阻生是臨床上最頻繁出現的型態，約佔所有下顎阻生齒案例的 43%。這類型的阻生齒牙冠朝向前方牙齒傾斜，通常也是手術拔除難度相對較低的類別。
臨床意義與難度點評
這道題目屬於牙科國考中的基礎必得分題，旨在測試學生對流行病學數據與基本解剖方位的直覺反應。除了最常見的近心傾斜外，依序常見的還有垂直（vertical）、水平（horizontal）以及最少見且手術難度最高的遠心傾斜（distoangular）。掌握這些角度的盛行率，不僅能幫助你在考試中快速作答，更有助於未來在臨床診斷時，預先評估手術的複雜程度與風險。