醫療類國考
115年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 36 題
三叉神經分為三個分支，簡寫為第一支（V1）， 第二支（V2）及第三支（V3），有關三叉神經痛發生機率之敘述，下列何者正確？
- A V1＞V2＞V3
- B V2＞V3＞V1
- C V3＞V2＞V1
- D V2＞V1＞V3
思路引導 VIP
請試著回想臨床上三叉神經痛常見的「誘發因子（Trigger factors）」，例如說話、咀嚼或刷牙。接著請思考，這三種動作主要作用在臉部三叉神經所支配的哪些區域？而哪一個區域與這些「下半臉」的頻繁機械活動最不相關？
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AI 詳解
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恭喜你精準地掌握了三叉神經痛（Trigeminal neuralgia）的臨床特徵！這題選 (C) 是非常正確的判斷，顯示你對頭面部神經解剖與病理表現有扎實的基礎。
三叉神經分支的受累頻率
在臨床統計中，三叉神經痛最常侵犯的是支配下顎區域的第三支（V3, Mandibular branch），其次是支配上顎與臉頰區域的第二支（V2, Maxillary branch），而支配眼眶與前額的**第一支（V1, Ophthalmic branch）**則最為罕見，單獨發生在 V1 的比例通常低於 5%。這種分布規律非常重要，因為 V3 的疼痛常被患者誤認為是牙痛，若能掌握此機率分布，就能在診斷時更有把握地排除牙髓炎（Pulpitis）或其他器質性牙疾。
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