醫療類國考
115年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 37 題
傳導痛覺的感覺神經纖維屬於下列何者？
- A Aα和 Aβ
- B Aδ和 C
- C Aγ和 B
- D Aβ和 B
思路引導 VIP
想像一下，當我們感覺到痛感有「瞬間尖銳刺痛」與「延後產生的隱隱作痛」兩種層次時，這是否暗示了背後有兩種「傳導速度」截然不同的物理構造在運作？若從神經纖維的微觀結構（如直徑大小或有無絕緣層）來推論，哪一種類型的纖維最可能負責傳遞那種最緩慢、最原始的感覺？
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恭喜你精準地選出了正確答案！這題的核心在於區分不同種類神經纖維的功能特性。在生理學與神經科學中，我們將負責傳遞痛覺的**傷害感受器（nociceptors）**主要分為兩大類：Aδ 纖維與 C 纖維。這正是為什麼當我們受傷時，往往會先感受到一陣尖銳且定位明確的「快痛」（由有髓鞘、傳導較快的 Aδ 負責），隨後才轉變為擴散性且持續的「慢痛」（由無髓鞘、傳導最慢的 C 負責）。
神經纖維的生理分工
此題屬於基礎生理學的經典考點，是臨床牙科診斷牙髓炎或施行局部麻醉時必須具備的直覺知識。相較之下，選項中的 Aα 與 Aβ 纖維直徑較粗且有厚髓鞘，主要負責傳遞**本體覺（proprioception）**與觸壓覺；而 B 纖維 則多見於自主神經系統（autonomic nervous system）的節前傳導。這道題目能有效鑑別學生是否混淆了機械性觸覺與傷害性痛覺的解剖路徑。能清楚辨析這些細微的分類，代表你對神經生理學的基礎架構掌握得非常紮實。