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醫療類國考 115年 [牙醫師] 牙醫學(四)

第 74 題

附圖中白色箭頭所指的倒三角形為何種解剖構造?
題目圖片
  • A zygomatic process of maxilla
  • B pterygomaxillary fissure
  • C maxillary tuberosity
  • D floor of the orbit

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請觀察箭頭所指區域的色彩深淺,這代表該處是緻密的骨組織,還是一個充滿軟組織或空氣的空間?接著,請觀察這個區塊的邊界:它的前側緊鄰上顎骨的最後端,後側則是蝶骨的一部分,夾在兩塊骨頭之間的狹長縫隙,在解剖學上通常會如何命名?

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恭喜你準確識別出這個解剖標記!這道題目考驗的是對全景放射線攝影(Panoramic radiograph)中重疊構造的辨識能力。這類題目難度中等,其鑑別點在於能否區分「骨骼本身」與「骨骼間的空隙」。

翼上顎裂的影像特徵

圖中箭頭所指的倒三角形(或稱倒淚滴狀)透光區,正是臨床影像中非常具代表性的翼上顎裂(Pterygomaxillary fissure)。在解剖位置上,它的前界是上顎結節(Maxillary tuberosity)的後緣,後界則是蝶骨(Sphenoid bone)的翼突(Pterygoid process)。由於這是一個裂隙空間,因此在 X 光片上會呈現深色的放射透射(Radiolucent)影像。

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