醫療類國考
115年
[牙體技術師] 牙體技術學(三)
第 22 題
關於全口活動義齒人工牙磨修之敘述，下列何者錯誤？
- A 上顎臼齒的後方咬合小面出現於頰舌側咬頭的近心舌側斜面
- B 前方咬合小面是指於側方及前方運動時，於工作側咬頭所形成的接觸滑走面
- C 側方運動時，平衡側產生咬頭干擾，應先修整上顎頰側咬頭內斜面
- D 選擇磨修的準備，需要門齒導柱提高約 0.2 mm，以預留自動磨修空間
思路引導 VIP
當全口義齒向一側移動時，請試著在腦海中想像非工作側（平衡側）的上下顎牙齒運作情況：此時真正接觸在一起的是哪兩個咬頭（功能性或非功能性）？如果出現了咬頭干擾，我們應該去修正哪一個斜面，才能在消除干擾的同時，又不破壞原本的中心咬合高度呢？
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AI 詳解
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恭喜你準確命中答案！這代表你對全口義齒選擇性磨修（selective grinding）與咬合運動的細節掌握得非常紮實。
平衡側干擾的修整觀念
選項 (C) 確實是錯誤的敘述。在側方運動發生平衡側干擾（balancing side interference）時，咬合接觸主要發生於功能性咬頭（supporting cusps）之間，也就是上顎舌側咬頭與下顎頰側咬頭的內斜面。因此修整時，應針對這兩個咬頭的內斜面進行磨修，而不是完全不參與平衡側接觸的上顎頰側咬頭（非功能性咬頭）。
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