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醫療類國考 115年 [牙體技術師] 牙體技術學(三)

第 49 題

關於活動局部義齒印模用的個別模托(individual tray),下列何者不是其特徵或功用?
  • A 可以使印模材的厚度均勻而得到準確的印模結果,但只能以彈性印模材做最終印模
  • B 可以製模膠(modeling compound)進行邊緣成型,使功能邊緣形態再現
  • C 在缺牙區所設置的間隙厚度或在樹脂模托打孔,可以調整印模時對殘嵴黏膜的壓力
  • D 印模取得操作容易,可以一次印模同時得到殘嵴黏膜及殘存齒之功能形態印模

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請試著思考一下:在進行印模時,堅硬的天然牙齒與富有彈性的缺牙區黏膜,兩者在受到外力壓迫時的『變形程度』是一樣的嗎?如果兩者的受力反應不同,只用一種材料與一次印模步驟,有沒有可能同時精準記錄兩者在受力功能狀態下的形態呢?

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恭喜你精準命中考點!這題答案確實是 (D)。 在活動局部義齒(removable partial denture, RPD)的製作中,支台齒(abutment teeth)屬於硬組織,而缺牙區的殘嵴黏膜(residual ridge mucosa)屬於具可壓縮性的軟組織。由於兩者在承受壓力時的組織位移量(tissue displacement)截然不同,臨床上極難單靠一次簡單印模,就同時精準取得牙齒與軟組織的功能形態(functional impression),通常需搭配選擇性加壓(selective pressure)或修補模型法(altered cast technique)等技術。 相對地,選項 (A)、(B)、(C) 皆精確指出了個別模托(custom tray/individual tray)能提供均勻空間、進行邊緣成型(border molding)與控制壓力的核心功能。本題的難度切入點在於考驗對組織物理特性差異的理解,你能順利選出正確答案,代表對 RPD 印模的臨床觀念相當紮實!

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