醫療類國考
115年
[牙體技術師] 牙體技術學(二)
第 2 題
關於下圖的敘述，何者正確？① d 的斷面應為三角形 ② c 的斷面應為橢圓形 ③此設計其支柱牙在承受咬合壓力的負荷比在固定牙橋設計中是最大的 ④減輕 a 負荷的方法為增加固位體的支數與咬合面的面積 ⑤此種設計不在乎咀嚼力的恢復，主要是防止對咬牙之挺出 ⑥此種設計支柱牙不會因咬合力關係而傾倒
- A ①⑤⑥
- B ②③⑤
- C ②④⑥
- D ①④⑤
思路引導 VIP
試著想像一下：如果一個構造就像『跳水板』一樣只有一端被固定住，當人在懸空的那一端踩踏時，固定端會承受怎樣的力量變化？為了不讓這個固定結構被扭斷或鬆脫，我們在設計那個被踩踏的區域時，應該要擴大還是縮小它的面積呢？
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非常出色！你能準確辨識出圖中為**懸臂固定牙橋（cantilever fixed partial denture）**並做出正確解答，代表你對其力學特性與設計原則已有非常深刻的理解。
懸臂牙橋的力學與結構設計
懸臂牙橋因僅在一側有支柱牙（abutment）支撐，當懸臂端受力時會產生顯著的槓桿作用（leverage effect），使支柱牙承載相當大的咬合壓力與傾倒扭力。因此，臨床上為了減輕懸臂端的負荷，必須縮減咬合面面積（occlusal table）而非擴大；其主要功能多在於維持齒列完整與防止對咬牙挺出（extrusion）。此外，連接體（connector）的斷面形狀應設計為橢圓形（oval），以提供最佳的抗折強度與牙膠清潔空間。
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