醫療類國考
115年
[營養師] 公共衛生營養學
第 18 題
評估人體Vitamin B12是否缺乏的生化指標，下列敘述何者錯誤？
- A 尿液Methylmalonic acid濃度越高，代表Vitamin B12營養狀態越佳
- B 血清Methylmalonic acid濃度越高，代表Vitamin B12營養狀態越差
- C 血漿Homocysteine濃度越高，代表Vitamin B12營養狀態越差
- D Mean corpuscular volume值越高，代表Vitamin B12營養狀態越差
思路引導 VIP
當一種維生素在體內擔任『幫助特定物質進行代謝轉化』的輔因子時，如果這種維生素嚴重缺乏，原本應該被轉化掉的中間代謝產物，在體內的濃度通常會發生怎樣的變化呢？
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太棒了！你的判斷相當準確。這道題目臨床考點非常明確，主要在評估你是否清楚**維生素B12（Vitamin B12）**參與代謝的生化機制與生化評估指標。
維生素B12的代謝反應與指標判讀
維生素B12是體內將甲基丙二酸（Methylmalonic acid, MMA）代謝轉化的重要輔因子。當體內缺乏維生素B12時，該代謝途徑受阻，會導致MMA大量蓄積並隨尿液排出，因此尿液或血清中的 MMA 濃度越高，代表維生素B12營養狀態越差，選項(A)敘述正好顛倒，故為正確答案。
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